آخرین ارسالات تالار |
![]() |
#26 | |||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]() نقل قول:
طبق این لینکی که شما به اشتراک گذاشته اید هزینه جراحی رفع انسداد روده ردیف 24 جدول 520هزار تومان در بخش دولتی است. بفرمایید این هزینه کجا می رود؟ طبق محاسبات شما 132هزار تومان سهم جراح است. حدود 140 هزار تومان سهم بیهوشی است. بقیه بسته به نوع بیمارستان هزینه تخت و پرستاری و ابزار آلات و ... است. سند از خود شما است! هزینه بازگشت سرمایه و استهلاک و اینها که دیگر مبانی اقتصاد است و هر لوله بازکنی آن را درک می کند. شما هم آن را درک می کنید چون 30-50 درصد از دستمزد جراحتان کم می کنید (البته به اشتباه چون هزینه ها از 520هزار تومان کم شده و آن خالص دریافتی جراح است) ضمنا خیلی از نظام های مطلوب امروزه در دنیا به دلیل سرمایه داری لجام گسیخته به نفع ثروتمندان به هم ریخته است. دلیل نمی شود چون جای دیگری نیست یا ما نمی بینیم برویم از آمریکا تقلید کنیم. همان چیزی که کمان عزیز در مورد آلمان گفت بسیار شبیه آن مثال من است. |
|||||||||||||||
![]() |
![]() |
2 کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#27 | |||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Jan 2011
محل سکونت: جزیره کیش
پست ها: 5,074
تشکرها: 31,055
در 4,955 پست 27,261 بار تشکر شده
|
![]() نقل قول:
اما توجه شما را به دو مورد جلب میکنم. 1- در آیتم ها و ضرایب کتاب کالیفرنیا بعد از 20 سال بازنگری صورت گرفته است و با تغییرات کلی که با گذشت 20 سال از سویی در تکنیکها,ملزومات و روشهای درمانی ایجاد شده و از سوی دیگر کاهش شدید ارزش پول ملی , لابد انتظار ندارید که نتیجه کار به وضعیتی نزدیک به آنچه که دو دهه پیش بوده رقم خورده باشد. بنابراین بخش قابل توجهی از آنچه که قبلا "زیرمیزی" تلقی میشد در حقیقت جبران مابه التفاوتی بوده است که می بایست سال به سال در تعرفه ها داده میشد و نشده بود لذا پزشکان به زعم خودشان حقوق حقه خویش را استیفا میکرده اند. حالا موقعیتی پیش آمده که به شکلی کارشناسانه و با حضور نمایندگان طرفین(اعم از پزشکان,بیمه ها و غیره)تعرفه ها تعیین و ظاهرا واقعی(و یا غیر واقعی و بالاتر از حد) به روز شده اند لذا حجّت بر پزشکان تمام است و الان نمیتوانند بهانه ای جهت اخذ وجوه خارج از عرف قانونی داشته باشند و از این به بعد بطور مسلّم میتوان نام "زیر میزی و رشوه"بر آن وجوه گذاشت و دستگاههای ناظر میتوانند بدون هیچ شبهه ای با پزشک خاطی برخورد قانونی و سختگیرانه داشته باشند. امیدوارم تاثیر اصلاح تعرفه ها بر حذف زیرمیزی روشن شده باشد. 2- اینکه دو برابر شدن تعرفه ها عادلانه است و یا مسئولین در محاسباتشان افراط کرده اند,سوالی است که می بایست برای یافتن پاسخی قانع کننده اولا اطلاعات و آمار و ارقام کامل در دست داشت و دوما با بهره گیری از تخصص های متعدد و مطالعات جامع در زمینه های اقتصاد, آمار, پزشکی و غیره مبادرت به ارزیابی و بازنگری در آنچه متخصصین انجام داده اند نمود که کار من نیست و نمیتوانم اظهار نظر کنم اما از اینکه شما اینقدر با اطمینان و اعتماد به نفس اظهار میکنید و برقضایا اشراف دارید به شما تبریک میگویم البته انتظار نداشته باشید که همینطور چشم بسته آرای شما را تایید کنم. |
|||||||||||||||
![]() |
![]() |
![]() |
#28 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2011
پست ها: 4,144
تشکرها: 14,515
در 3,988 پست 18,688 بار تشکر شده
|
![]()
وقتی که همه کم و بیش زیر میز بگیری میکنند، نمیتوان پزشکها را از این موضل و بدبختی اجتماعی مبرا دانست. کم هستند اداراتی که بدون رشوه و دریافتهای زیر میزی کار مردم را به موقع و درست انجام دهند.
ریشه های گندیده این بدبختی اجتماعی را میباید که در کل ساختارهای اجتماعی و فرهنگ و اخلاق کاری ما جستجو نمود. |
||||||||||||||
![]() |
![]() |
3 کاربر از Kaman بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#29 | |||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Dec 2008
پست ها: 2,701
تشکرها: 14,151
در 2,496 پست 13,689 بار تشکر شده
|
![]()
1 تعجب می کنم با فوروم چه شده که کاربری به این آسانی، راحت و خیلی قطعی و با اطمینان به دیگری می پردازد و از مدیران فوروم هیچ حرکتی دیده نمی شود؟ عنایت بفرمایید:
نقل قول:
2 در مور تعرفه ی پزشکان، خاطرم هست یکی از همکاران را در انگلیس پیش یک consultant (یک چیزی مانند متخصص خودمان) بردم. ایشان حدودا نیم ساعت معاینه شد و یک صورتحساب حدود 400 پوندی متعاقبا به ایشان ابلاغ گردید! چه کسی گفته پزشکان در غرب آنطورند نه "اینطور"؟ مرغ همسایه غاز نیست. در ساختار درمانی انگلیس، ان اچ اس، که بسیار مایه ی افتخار انگلیسی هاست برای دیدن یک متخصص باید مدتها در صف باشید ولی اگر می خواهید مانند ایران هر متخصصی را تقریبا فورا ببینید باید چند صد پوند پیاده شوید. کسانی این را می دانند که سالها در انجا بوده اند و مرغ همسایه را هم از نزدیک ملاقات کرده اند! در ایران همه ی افراد جامعه می توانند با یک ویزیت 50 هزارتومانی یک متخصص خوب را ببینند ولی در انگلیس؟ عرض می کنم که کم ِکمش باید 200 تا مرحمت کنید. بماند که شما در انگلیس با مالیاتهای سنگین دارید خواه و نا خواه برای ان اچ اس پول می دهید حال چه استفاده بکنید و چه نکنید و افسانه ی رایگان بودن خدمات درمانی در آنجا مانند یک شوخی بی مزه ی تکراری می ماند. در مورد داستان ها ان اچ اس، فرصت باشد چند نمونه را بیان می کنم تا بالاخره اینقدر به خودمان با تردید نگاه نکنیم. پایدار باشید.
__________________
خدا میهن
The selective elimiNATION of prominent rival figures |
|||||||||||||||
![]() |
![]() |
![]() |
#30 | |||||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]() نقل قول:
ضمنا همانطور که لزومی ندارد مقیمان خارج ساکن ایران باشند تا مرغ ایرانی را ببینند، لزومی هم ندارد کسی در انگلیس باشد تا مرغ انگلیسی را ببیند. همه آن مالیاتها و حق بیمهها و ... اینجا هم هست. نقل قول:
بعضی از پزشکان ایران اینگونهاند، آنجا را نمیدانم: نقل قول:
|
|||||||||||||||||
![]() |
![]() |
این کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده است : |
![]() |
#31 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]()
وزیر وزارت پزشکان در راستای حفظ منافع بخش خصوصی بیمهها را مجبور به عقد قرارداد با بیمارستانهای خصوصی میکند! بیمهها اعتقاد دارند که قرارداد تحمیلی بیمارستانهای خصوصی در راستای حفظ منافع مشتریانشان نیست و آنها تنها زمانی میتوانند هزینه تعرفههای جدید را در بیمارستانهای خصوصی بپردازند که تعرفه بیمه تکمیلی افزایش یابد.
|
||||||||||||||
![]() |
![]() |
این کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده است : |
![]() |
#32 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]()
پیرمرد: پول فیزیوتراپی ندارم.
وزیر بهداشت: خودت بمال دیگه طرح تحول سلامت مفتضحانه شکست خورده است. از بیمه سلامت ایرانیان خبری نیست و هنوز این وزیر مولتی میلیاردر با پررویی و وقاحت بیچارگان را به سخره می گیرد. |
||||||||||||||
![]() |
![]() |
6 کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#33 | |||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Jun 2009
پست ها: 617
تشکرها: 1,712
در 607 پست 3,987 بار تشکر شده
|
![]() نقل قول:
|
|||||||||||||||
![]() |
![]() |
8 کاربر از Saman بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#34 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]()
به شوخی گاهی فکر می کنم التزام عملی به سرمایه داری جای التزام به سایر چیزها در انتخاب وزرا و وکلا را گرفته است.
|
||||||||||||||
![]() |
![]() |
5 کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#35 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Oct 2008
پست ها: 2,065
تشکرها: 6,824
در 2,033 پست 22,046 بار تشکر شده
|
![]()
مهدی عزیز، از بعد از جنگ وضعیت همواره اینگونه بوده است. هر دو جناح در حمایت و حفاظت از سرمایه با هم مسابقه گذاشته اند. منتها جناح محافظه کار قدری سیاه بازی به خرج می دهد و چهار تا شعار تو خالی در مورد عدالت اجتماعی هم می دهد. جناح محافظه کار اغلب اوقات حداقل مجلس را در دست داشته است بگو شما کدام لایحه را برای اخذ مالیات بر درآمد و سرمایه های کلان حتی پیشنهاد کرده اید؟ تصویب که پیشکش. کدام قدم را برای اخذ مالیات بر خانه های خالی برداشته اید؟بر بهره های عظیم بانکی، سود های نجومی در معاملات ارز و طلا؟ سرمایه های کلان دارند پدر مملکت را در می آورند. می گویند قیمت ارز بالا می رود چون بی بی سی ساعت 11 شب نرخ بالا اعلام کرده است. ببخشید، خاک بر سر آن اقتصادی که با یک جمله بی بی سی به هم می ریزد. این شد اقتصاد؟ این شد مملکت داری؟ تا کی تقصیر را به گردن این و آن می اندازید. پدر طبقه زحمت کش و حقوق بگیر دولت دارد در می آید هیچ کاری نمی شود و هیچ راه حلی هم ارائه نمی شود. همه نظاره گرند. یک عده که شب تا صبح زحمت می کشند به آمریکا فحش می دهند آنطرف هم که دولت وضعش معلوم است، مواظب است مبادا مبانی بازار آزاد خدشه دار شود. شما فکر کنید مملکت با این وضعیت وزیر اقتصاد ندارد!
|
||||||||||||||
![]() |
![]() |
![]() |
#36 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]()
افاضات جدید ایشان:
وزیر بهداشت در واکنش به تهیه داروی بیماران اس.ام.ای: مردم حاضرند برای دو سال طول عمر بیشتر یک نفر، یک میلیارد هزینه کنیم؟!! فقط در یک قلم بیش از 20 هزار میلیارد تومان رانت به پش خرید کنندگان سکه تقدیم شده است. آیا مردم حاضر به این کار بودند؟ رانت پیش خرید خودرو چه؟ رانت ده میلیارد دلاری ارز 4200 تومانی تقدیمی به خواص چه؟ رانت خصوصی سازی ها چه؟ مالیات ده ها هزار میلیارد تومانی که از صاحبان سرمایه های بزرگ و زمین داران نمی گیرید چه؟ رانت 30 هزار میلیارد تومانی پتروشیمی ها چه؟ آقا برای ما صاحب تفکر استراتژیک شده است و مدیریت منابع می کند. تو برو آن چند صد میلیارد تومان آزمایشات و جراحی های غیر ضرور را حذف کن. آن چند صد میلیارد تومان هزینه تحمیل شده به کشور در نتیجه نظام نادرست ارجاع خدمات پزشکی را حل کن. |
||||||||||||||
![]() |
![]() |
6 کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#37 | |||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]() نقل قول:
|
|||||||||||||||
![]() |
![]() |
3 کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#38 | |||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]() نقل قول:
بالاخره آقای وزیر بهداشت سابق بعد از هدایت ده ها هزار میلیارد تومان منابع رفاهی مردم به سمت یک اقلیت خاص طرحش شکست خورد و به دلیل عدم تامین منابع مالی استعفا داد. مردم ماندند و بیمه های نزدیک به ورشکستگی و هزینه های سرسام آور درمان. اینجا است که باید این پست ها را دوباره خواند، تا بفهمیم اقتصاد سلامت یک دانش تخصصی اقتصادی است و با یک مقایسه ساده از هزینه باز کردن لوله فاضلاب و رفع انسداد روده نمی توان درباره آن تصمیم گیری کرد. |
|||||||||||||||
![]() |
![]() |
9 کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده اند: |
![]() |
#39 | ||||||||||||||
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() تاریخ عضویت: Sep 2008
محل سکونت: ایران
پست ها: 2,131
تشکرها: 2,829
در 1,923 پست 8,381 بار تشکر شده
|
![]()
عدم وجود سیستم حتی بدون هوش برای نظارت بر عملکرد پزشکان رسماً جان من را یکبار گرفت!
بنده به شخصه حاضر هستم در هر دادگاهی شهادت دهم که به دلیل قصور پزشکی، عدم تشخیص درست و راهنمایی غلط از سر سلب مسئولیت آقای «دکتر .... (نام و مشخصات در لینک موجود است) پس از عمل جراحی دیسک کمر، دچار ضایعه DVT شدم و با وجود شک خود اینجانب نسبت به این موضوع و اعلام به ایشان برای من قرص ویتامین سی تجویز کردند. در روز عمل متوجه شدم ایشان ۱۳ عمل جراحی در همان روز انجام میدهند و ۳ اتاق عمل بیمارستان ... تهران بصورت همزمان در اختیار ایشان است. بعد از عمل تا روز ترخیص حتی یک بار توسط ایشان ویزیت نشدم و مهر و امضای پزشک دیگری که حتی ایشان را ندیدم پای برگ ترخیص من خورد! وکلای مختلفی به من پیشنهاد دادند که از شکایت صرفنظر کن چون نتیجه ای نخواهی گرفت، پزشکان سنبه پرزور تری دارند مخصوصا ایشان که خود رییس بخش جراحی مغز و اعصاب چنین بیمارستان عظیمی هستند. بر اثر بروز این عارضه و عدم پذیرش آن و راهنمایی غلط وی امکان مرگ بنده حتمی بود. یکماه و نیم بعد بصورت اورژانسی در بخش قلب همان بیمارستان به دلیل مشکلی که خودم هم پس از مطالعات فراوان و تطبیق علائم واضح، تشخیص داده بودم و دکتر ... انکار میکرد و ایشان میگفتند باید حرکت کنی در حالی که پای من هرروز متورم تر میشد، بستری شدم. پزشکان داخلی، قلب و عروق و پرستاران گفتند یک حرکت کوچک کافی است تا لخته تشکیل شده در پا به سمت، ریه یا قلب حرکت کند و حتی موجب مرگ آنی شود. عید خود و خانواده ما در بیمارستان گذشت. یک سال و نیم از این ماجرا میگذرد و در حالیکه امید داشتم پس از بهبودی کمر به زندگی عادی بازگردم، با مشکلات جدی و مواجه شدم که اجازه فعالیت عادی روزمره را به من نمیدهند. در حالیکه یک رسیدگی کوچک، تجویز پوشیدن جوراب واریس در حین عمل، تجویز آمپول هپارین و قرص وارفارین پس از عمل و توصیه به مصرف قرص آسپرین برای بعد از آن براحتی میتوانست از این مشکل جلوگیری کند. پس از ترخیص از بخش قلب در مراجعه حضوری به خود ایشان، گفتند که اتفاق خاصی نیفتاده. بعدتر در صفحه اینستاگرام ایشان کامنت شخصی را در پست تبریک شب یلدای دکتر ... دیدم که نوشته بود اگر شما یکبار نتایج آزمایشات پدر من را میخواندید پدر من با وجود سرطان عمل جراحی مجدد نمیشد و ما هم امشب شب یلدا پدرمان زنده در کنارمان بود. وقتی من هم شرایط خود را در حالی که خسته از درد و تورم لنفاوی پا بودم بصورت کامنت نوشتم اکانت بنده را بلاک کردند! حالا باید دید چه تعداد مرگ و میر بر اثر عدم توجه و تعجیل پزشکان برای عمل جراحی بعدی و عدم وقت گذاشتن برای امری بسیار بسیار مهم اما کم ارزش از نظر مالی که همان رسیدگی دقیق به وضعیت بیمار پس از جراحی است به نسبت پول هنگفتی که بابت جراحی نصیبشان میشود، اتفاق میوفتد. پس از این مشکل در حین پیگیری های پزشکی در بیمارستان ... سعی کردم زنده ماندن خود را به فال نیک بگیرم و به مسؤلین بیمارستان ... از نایب رئیس بیمارستان، مسئول شکایات و معاونت فاوا، پیشنهاد دهم که با استقرار یک سامانه EMR/EHR از بروز خطاهای این چنینی جلوگیری کنیم. پاسخ من چه بود: پوزخند، وقت ما را نگیرید، پیشنهادات زیاد است، الان ما چکار کنیم؟ و برو خدا رو شکر کن که زنده هستی بود! فقط با اصرار من در صحبت با افراد مختلف، حتی در ویزیتهای روزانه در این بیمارستان با پزشکان مختلف، به قصد تحقیق میدانی برای ارائه یک راه حل برای نجات جان سایر بیماران، متوجه شدم که غالب پزشکان حاضر نیستند هیچگونه نظارت الکترونیک بر روی کار آنها وجود داشته باشد، که حتی زمان صرف شده بر روی هر بیمار مشخص نشود. باز هم ایمان آوردم که اگر یک دولت الکترونیک منسجم و دستورالعمل جدی برای هوشمند سازی ادارات و بیمارستان ها وجود داشت نه تنها مشکلات بسیاری را نداشتیم، بلکه در این مورد متوجه شدم که چه جانهایی با استقرار یک سامانه هوشمند EMR/EHR در بیمارستان ها از دست نمیرفت. من یک مورد استثنا زنده مانده از یک خطای فاحش بر اثر غرور پزشکی بودم نه صرفاً قصور پزشکی و تصمیم گرفتم این معجزه را با وجود دردهایی که هنوز تحمل میکنم، زندگی مختل شده، موقعیتهای شغلی که از دست دادم و آینده مبهمی که برایم رغم خورد، با تلاش برای ارائه راهکارهایی مبتنی بر هوش مصنوعی و کلان داده در راستای کم کردن خطاهای پزشکان مغرور پاسخ دهم. بدون هیچگونه حمایتی! اتفاقی که در دنیا در حال انجام است اما در اینجا با پوزخند و مزاحم وقت ارزشمند ما نشوید پاسخ گرفتم. آرتا فخاری مرکز هوش مصنوعی |
||||||||||||||
![]() |
![]() |
این کاربر از mehdi بخاطر ارسال این پست تشکر کرده است : |
![]() |
کاربران در حال دیدن موضوع: 1 نفر (0 عضو و 1 مهمان) | |
ابزارهای موضوع | |
نحوه نمایش | |
|
|